Zorgpad Onverzekerde zwangere
Lijst met afkortingen en betekenis (pdf)
Andere Moeders ontmoeten en ervaringen delen Moeders Informeren Moeders - Centrum Jeugd & Gezin (cjgdenhaag.nl)
Het maken van een Eigen ToekomstPlan samen met het eigen sociale netwerk Ouders/gezinnen ondersteunen met Eigen Toekomst Plan - JESS (stichtingjess.nl)
Laagdrempelige opvoedondersteuning/ een steuntje in de rug Den Haag - Home-Start (nl)
Illegaal verblijvende zwangeren met een zwangerschapsduur vanaf 34 weken mogen niet worden uitgezet en hebben recht op zorg.
Indien nodig vraag Prenataal huisbezoek en Stevig ouderschap aan via JGZ
- Basiszorg is toegankelijk voor iedereen; ook de JGZ (hulp en vaccinaties)
- Bij indicatie voor AWBZ hulp: verstrekking zonder problemen
- Andere hulp dan AWBZ hulp nodig?
- Zwangere kan bij het Zorginstituut een bijdrage vragen
- Zwangere sluit zelf een zorgverzekering af
Bij zwangere die illegaal in Nederland verblijft:
- Basishulp is toegankelijk
- Doorverwijzing naar andere instanties kan problemen opleveren. Zwangere kan dan geregistreerd moeten worden met als risico de opsporing door IND en mogelijke uitwijzing.
- INLIA (www.inlia.nl) biedt juridische en maatschappelijke ondersteuning aan illegalen zonder registratie.
Aangifte van geboorte bij illegaal verblijf:
Aangifte is verplicht. Binnen 3 werkdagen na de geboorte. Gemeenten mogen geen melding doen bij politie of bijv. IND wanneer aangifte wordt gedaan van de geboorte van een kind waarvan een of beide ouders illegaal zijn.
Wie de aangifte kunnen doen is afhankelijk van wie illegaal is:
1. Moeder is Nederlands/vader is illegaal
- Moeder of iemand die bij de bevalling aanwezig was (arts, verloskundige of vriendin) kan aangifte doen. Nederlands identiteitsbewijs is noodzakelijk.
2. Vader is Nederlands/moeder is illegaal
- Vader zelf kan de aangifte doen
3. Beide ouders zijn illegaal. De volgende personen kunnen de aangifte doen:
- Ouders zelf. Een niet-Nederlands identiteitsbewijs is toegestaan
- Iemand die bij de bevalling aanwezig is geweest
- Hoofdbewoner van het huis waar het kind is geboren; Indien ouders of aanwezige tijdens de bevalling niet de aangifte willen doen, is de hoofdbewoner verplicht deze te doen
- De ambtenaar van de burgerlijke stand; deze kan naar het huis van de ouders komen
Wat wordt er geregistreerd?
Als ouders het adres geheim willen houden dan wordt op de geboorte akte vermeld: ‘adres onbekend’.
De JGZ vermeldt op de kaart na de vaccinatie: ‘illegaal’.
Het RIVM registreert de kaart als ‘niet in bestand’
Verzekerbare burgers: Nederlandse burgers of EU inwonerszijn verplicht zich te verzekeren. Iedereendie niet verzekerd is kan ieder moment van het jaar een verzekering afsluiten. (https://www.hetcak.nl)Voor verzekering van cliënten <18 jaar zijn ouders/voogden verantwoordelijk. (zie Zorgpad Minderjarige zwangere). Een zeer kleine groep gemoedsbezwaarden verzekert zich niet op grond van hun geloof, religie of levensovertuiging. Daarvoor is een regeling (https://www.hetcak.nl/regelingen/gemoedsbezwaarden).Burgers uit EU landen zijn wettelijk verplicht zich te verzekeren in Nederland of in het land van herkomst.EU onderdanen werkzaam in Nederland zijn verplicht zich in Nederland te verzekeren.De financiëleafwikkeling van de geleverde zorg aan zwangere cliënten die verzekerd zijn in een ander land dan Nederland kan als volgt afgehandeld worden:
•Cliënten betalen de ontvangen zorg (contant!) en declareren vervolgens de gemaakte kosten bij hun zorgverzekeraar in het land waar ze verzekerd zijn.
•De verloskundige declareert de kosten via een loket van een Nederlandse zorgverzekeraar die connecties heeft met het buitenlandse verzekeraars.
In Nederlandworden jaarlijks 1.200–2.000 kinderen geboren bij moeders zonder verblijfsvergunning. Illegaal verblijvende, ongedocumenteerde migranten zijn door de koppelingswet uitgesloten van verzekeringen. Zij kunnen zich niet verzekeren. Op grond van de zorgplicht horen verloskundige praktijken ongedocumenteerde,zwangere cliënten te begeleiden. Zij kunnen niet worden geweigerd. Bij ongedocumenteerde cliënten is er veelal sprake van complexe problematiek: angst vanwege de illegale status, stress rond huisvesting en financiële situatie, lichamelijke en psychische gezondheidsproblemen, obstakels in taal en communicatie. De complexe verblijfssituatie heeft invloed op de begeleiding en zorg voor deze zwangere cliënten. Angst voor controles van de overheid is altijd aanwezig en belemmert onder anderede registratie van persoonsgegevens, een huisbezoek, kraamzorg, stevig ouderschap etcetera. Argwaan is vaak de reden voor een late zorgstart, het onderbreken van het zorgtraject en wisselen van verloskundige praktijk. Wijs ongedocumenteerden daarom op de privacy bescherming in het Nederlandse zorgsysteem, op de andere zorg die voor hen in de stad aanwezig is (registreren huisarts) en het belang van een sociaal steun systeem (mantelzorg, kerk, moskee, vluchtelingen werk etcetera).In het bijgevoegde ‘Basisrechten boekje’ zijn de adressen te vinden.
Het Centraal Administratie Kantoor (CAK) neemt een aantal taken over van Zorginstituut Nederland.Het CAK voert waaronder de regelingen voor wanbetalers, onverzekerden, gemoedsbezwaarden, onverzekerbare vreemdelingen en buitenland/verdragsrecht uit in opdracht van het ministerie van Volksgezondheid, Welzijn en Sport (VWS). De gemaakte kosten die verband houden met de geboortezorg, onder anderede verloskundige zorg, inclusief de kosten gemaakt voor echo’s, kraamzorg, medische bevallingen voor wanneer ongedocumenteerde,zwangere cliënten hun zorg niet zelf kunnen betalen. Zorg van de oninbare vordering wordt 100% vergoed.Formulieren hiervoor zijn te vinden op https://www.hetcak.nl/zakelijk/regelingen/onverzekerbare-vreemdelingenIn de praktijk kan bij het CAK het totale zorgbedrag gedeclareerd wordt met daarop in mindering gebracht de eventuele eigen bijdrage van de cliënt.
Heb je (nog) geen zorgverzekering en weinig inkomen. Dan kun je je via www.gezondverzekerd.nl aanmelden voor een gemeentepolis. Dan heb je via de gemeente een zorgverzekering. Vraag daarna via www.mijntoeslagen.nl je zorgtoeslag aan. Op www.independer.nl kun je verder ook andere verzekeringen en zorgverzekeringen met elkaar vergelijken.
Iedereen die in Nederland woont of werkt is verplicht een zorgverzekering (de basisverzekering) af te sluiten bij een Nederlandse zorgverzekeraar.
- Onverzekerden krijgen een brief van het Zorginstituut Nederland waarna zij binnen 3 maanden een verzekering moeten afsluiten. Doet men dit niet, wordt er een boete opgelegd.
- Wanneer men binnen een termijn van 3 maanden na de oplegging van de boete nog steeds geen verzekering heeft afgesloten volgt een tweede boete.
- Wordt dan nog steeds geen zorgverzekering afgesloten dan zorgt het Zorginstituut voor het afsluiten van een verzekering.
- De premie wordt 12 maanden lang ingehouden op het inkomen. Bovendien is men verplicht de opgelegde boetes te betalen aan het Zorginstituut (ook als men in de schuldsanering of schuldhulpverlening zit).
Een zorgverzekering bij een buitenlandse zorgverzekeraar volstaat niet. Als men verzekerd is bij een buitenlandse zorgverzekeraar dan moet contact worden opgenomen met de SVB (Sociale Verzekeringsbank): www.svb.nl. De SVB voert een toets uit.
Gemoedsbezwaarden (mensen die op grond van hun geloofsovertuiging/uit overtuiging) niet verzekerd willen zijn moeten zich melden bij de SVB. Zij krijgen dan een bijdrage vervangende inkomens- of loonbelasting. Let op: de medische kosten komen dan voor eigen rekening).
Vreemdelingen zonder verblijfsvergunning (illegaal verblijvende vreemdelingen of vreemdelingen die een verblijfsvergunning
hebben ingediend) horen tot de groep onverzekerbare vreemdelingen. Zij kunnen geen verzekering afsluiten en moeten zelf de kosten van medische hulpverlening betalen. Als zij dit niet kunnen dan kan de verloskundige een 100% bijdrage in de kosten ontvangen via het CAk. Het declaratieformulier is te vinden via: www.hetcak.nl/zakelijk/regeling-onverzekerden-broninhouders
Verwijzing naar een ziekenhuis voor zwangerschap en bevalling is altijd mogelijk; het is niet noodzakelijk dat het ziekenhuis door het Zorginstituut is gecontracteerd.
Instellingen moeten de behandelkosten van een onverzekerde zwangere zelf dragen.